- Главная »
- Истории из дневника врача »
- У вас запоры или поносы?
У вас запоры или поносы?
Сегодня обратился пациент 29 лет с жалобами на периодическую боль в животе, жидкий стул до 2-3 раз в день со слизью, иногда с прожилками крови, потерю веса.
Из анамнеза: Рос и развивался нормально. На протяжении 6 месяцев выше перечисленные жалобы. Обращался к гастроэнтерологу 5 месяцев назад. Проводилась лечение кишечными асептиками, пробиотиками без улучшения.
Со слов пациента – думает о патологии поджелудочной железы – панкреатит, так как жалобы связаны с приемом алкоголя. Аллергии нет. Оперативное лечение – аппендэктомия.
Я, как гастроэнтеролог, провела пальпацию, перкуссию, аускультацию желудка, печени, селезенки, желчного пузыря, кишечника и рекомендовала дообследование в медицинском центре «ДИНА-МЕД», а именно:
- Общий анализ крови + СОЭ.
- Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЩФ, ГаммаГТ, липаза.
- Общий анализ мочи.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия).
- Анализ кала - Опухолевая М2 пируваткиназа.
- Колоноскопия.
В течение 3 дней пациент обследовался. При обследовании выявлено повышение Опухолевой М2 пируваткиназы, при колоноскопии – опухоль сигмовидной кишки. Пациент госпитализирован в стационар для хирургического лечения. Колоректальный рак – это злокачественное новообразование толстого кишечника, факторами риска которого являются употребление пищи без клетчатки, чрезмерное употребление алкоголя, курение, ожирение.
ВЫВОДЫ: Для всех людей с запорами или поносами 1 раз в год рекомендован курс обследований: общего анализа крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС (гастроскопия), анализа кала на Опухолевую М2 пируваткиназу и анализа кала на скрытую кровь для возможности обнаружить ранние проявления колоректального рака!!!
