Главная страница » Услуги » Кольпоскопия

Кольпоскопия
Кольпоскопия шейки матки в Чехове
В медицинском центре «ДИНА-МЕД» врачом акушером-гинекологом проводится расширенная кольпоскопия.
Кольпоскопия шейки матки– это ее визуальное исследование (осмотр) с помощью кольпоскопа и диагностических проб1. Кольпоскоп представляет собой оптический прибор с многократным увеличением и внутренней подсветкой, который позволяет детально рассмотреть состояние слизистой и кровеносных сосудов1. С помощью кольпоскопии можно диагностировать большинство заболеваний шейки матки, в том числе те, которые протекают бессимптомно1. Методика широко используется для ранней диагностики рака и предраковых состояний и позволяет обнаружить злокачественные изменения, которые не видны невооруженным глазом2.
Основные показания к кольпоскопии шейки матки:
1.С профилактической целью 1 раз в год для всех женщин при отсутствии жалоб. В связи с тем, что многие гинекологические заболевания никак не проявляют себя и их сложно обнаружить во время стандартного осмотра, кольпоскопия является одним из основных методов осмотра.
2.при подозрении на онкологию или предраковое состояние;
3.при хроническом воспалительном процессе на шейке матки (цервиците);
4. при лейкоплакии или гиперкератозе, когда покровный эпителий шейки матки утолщается и становится ороговевшим;
5.при эктропионе или деформации шейки матки;
6.при обнаружении генитальных кондилом;
7.при эктопии, когда клетки внутренней слизистой оболочки шейки матки выходят на ее поверхность;
8.при жалобах женщины на межменструальные кровянистые выделения из половых путей;
9.при подготовке к беременности и ЭКО.
Кольпоскопию проводят, чтобы поставить точный диагноз, назначить лечение и проконтролировать его результаты. Также во время процедуры врач гинеколог принимает решение о необходимости дополнительных исследований, например, биопсии с дальнейшим анализом образцов.
Противопоказания к кольпоскопии шейки матки
У стандартной процедуры нет прямых противопоказаний, а все ограничения носят временный характер. Расширенную кольпоскопию с диагностическими пробами не проводят, если у пациентки есть аллергия на химические растворы1.
К временным противопоказаниям относятся следующие состояния:
- менструация;
- острый воспалительный процесс во влагалище и на шейке матки;
- восстановительный период в течение 1–2 месяцев после родов, прерывания беременности и хирургической операции на органах малого таза.
Других ограничений у процедуры нет. Но стоит учитывать, что результаты исследования будут информативными только при правильной подготовке.
Как правильно подготовиться к кольпоскопии шейки матки
На первичной консультации врач-гинеколог подробно расскажет об особенностях проведения данной процедуры.
Оптимальное время для обследования – первые 3–4 дня после окончания менструации (до 10-го дня менструального цикла). При подготовке к кольпоскопии шейки матки в течение 2–3-х дней нужно соблюдать несколько рекомендаций:
- не использовать вагинальные свечи, тампоны, спреи;
- отказаться от половых контактов;
- не сдавать анализы, которые связаны с забором мазка из влагалища и шейки матки;
- не делать спринцевание;
- использовать для личной гигиены обычную воду и мыло.
Непосредственно перед обследованием выполняют простое подмывание наружных половых органов и при этом следят, чтобы мыльный раствор не попал внутрь влагалища.
Как проводится кольпоскопия шейки матки
Процедура проводится на гинекологическом кресле. Врач вводит во влагалище пациентки гинекологическое зеркало и фиксирует его в нужном положении3. После этого шейку матки осматривают через кольпоскоп – бинокулярный микроскоп с осветительным прибором2,3.
Во время осмотра кольпоскоп находится на расстоянии 10–15 см от наружных половых органов2,3. У прибора есть регулятор увеличения, поэтому врач может рассмотреть все участки в максимальном приближении2,3. Обычно во время процедуры берут мазок на онкоцитологию, вирус папилломы и инфекции, которые передаются половым путем. При использовании цифрового оборудования изображение с кольпоскопа передается на монитор и записывается.
Стандартная кольпоскопия включает визуальный осмотр с забором мазков3. При расширенной кольпоскопии врач дополнительно выполняет диагностические пробы с применением различных химических растворов. Если во время осмотра на шейке матки или во влагалище обнаружили участки с патологическими изменениями, проводится биопсия – забор тканей для гистологического исследования3.
Где проводят кольпоскопию шейки матки?
В медицинском центре «ДИНА-МЕД» диагностическую процедуру врач-гинеколог выполняет амбулаторно.
Расшифровка результатов кольпоскопии шейки матки в Чехове.
В медицинском центре «ДИНА-МЕД» врач -гинеколог результаты обследования оформляет в виде протокола и выдает на бланке сразу после проведения исследования. В протоколе указывает возраст пациентки, жалобы, имеющиеся заболевания, количество родов и абортов, дату последней менструации. Эти сведения помогают врачу дать более точное заключение. Для расшифровки использует специальную таблицу, где перечислены изменения, характерные для доброкачественных и злокачественных процессов.
В заключении могут фигурировать следующие термины:
- атипические сосуды – они имеют неправильную форму и остаются видимыми после контакта с уксусной кислотой, что может говорить о вероятности развития онкологического процесса;
- йоднегативный эпителий – патологические участки слизистой, которые не окрашиваются раствором Люголя;
- пунктуация – мелкие сосуды по всей поверхности слизистой, что характерно для предраковых состояний;
- мозаичный эпителий – сеточка из красноватых линий, которая появляется при злокачественном перерождении тканей;
- дисплазия – изменение слизистой под воздействием папилломавируса, которое часто становится почвой для злокачественной опухоли;
- остроконечные кондиломы – генитальные бородавки, признак заражения папилломавирусом;
- лейкоплакия – ороговевшие участки слизистой, которые могут переродиться в злокачественные новообразования.
Будет ли больно во время кольпоскопии?
В научной литературе о кольпоскопии шейки матки практически нет упоминаний о болезненных ощущениях. Легкий дискомфорт может возникать, когда слизистую обрабатывают раствором Люголя или уксусной кислоты. Неприятные ощущения быстро проходят. Что касается биопсии, то ее делают после обработки слизистой анальгезирующим спреем. Благодаря этому забор тканей проходит безболезненно.
Запись на проведение кольпоскопии и консультацию к врачу-гинекологу по телефону 8-916-788-74-05
Источники:
- Современные подходы к кольпоскопическому исследованию. Российский медицинский журнал от 09.10.2014 г. https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Sovremennye_podhody_k_kolyposkopicheskomu_issledovaniyu/
- Кольпоскопия. Практическое руководство. Медицинское информационное агентство. Москва 2006 год. https://clck.ru/as5p9
- Расширенная кольпоскопия https://sudact.ru/law/pismo-minzdrava-rossii-ot-02112017-n-15-4102-7676/dobrokachestvennye-i-predrakovye-zabolevaniia-sheiki/diagnostika/instrumentalnaia-diagnostika/rasshirennaia-kolposkopiia/